Nguyen等人研究了其治疗ED的安全性和有效性，用于治疗54名中年男性，每天两次给予Revactin®，每月使用IIEF评估勃起功能。 然而，这项研究的结果受到Revactin®含有多种可能对勃起功能产生积极影响的成分这一事实的限制。 因此，需要进一步的研究来更明确地确定单独使用muira puama对勃起功能的影响。 使用人参的随机对照试验 （RCTs） 评估了这种草药在改善勃起功能方面的功效.Jang等人对人参对勃起功能的影响进行了荟萃分析，包括七项随机对照试验。 结局指标包括自我报告的症状改善以及治疗前和治疗后的国际勃起功能指数（IIEF）评分。 尽管6项RCT中有7项报告了勃起功能的显著改善，但纳入的研究使用了不同的剂量、补充方案和异质性研究人群[16-19]。 因此，由于缺乏标准化的补充方案，这些发现的普遍性是困难的。
部分网络商店或进口销售网站上出售假冒ED治疗药物，通常以伟哥、希爱力、伐地那非等知名药物的名称销售。 这些假药可能完全无效，或者含有过量成分，甚至含有完全不同的化学物质。 假药质量无法保证，使用它们可能引发健康风险，如过敏反应、血压骤降、心脏负担等。 EBONY PORN 因此，购买药物时，必须通过正规医疗机构或可信赖的药店获取。 口服药物通常是治疗勃起或维持勃起困难（勃起功能障碍，ED）的首选。
尽管有些药用植物已经过科学验证，但仍有很多机会进行进一步研究，以支持传统主张，并将活性植物成分开发成用于ED治疗的新型，安全和有效的药物。 此外，应对这些药用植物及其活性植物成分进行严格的安全性评估，以防止与其使用相关的任何不良事件。 为了促进实验结果的交叉比较并加速药用植物开发为新的治疗方法，需要开发一种具有成本效益，灵敏的方法来筛选PDE5抑制活性。 鉴于人们对药用植物在ED治疗中的重新兴趣，本综述可作为深入了解传统上用于增强性能力的植物的有用资源，并为确定未来研究的有前途的植物提供基础。 患有ED的男性将继续寻求传统药物的更便宜的替代品，并避免与医疗保健从业者接触。
虽然没有关于ED临床试验的官方指南，但IIEF已被普遍接受为疗效评估的"金标准"指标，也被推荐用于ED严重程度的诊断性评估。 33这是一个多维的自我报告量表，涉及男性性功能的几个方面，如勃起强度、性高潮功能、、满意度和整体满意度。 ED（勃起功能障碍）是指男性在性行为中无法维持足够的勃起状态。 其原因可能包括血流不足、神经系统问题、荷尔蒙失衡等多种因素。
在265种经过科学研究的植物中，只有42种植物的活性成分和潜在的作用机制进行了研究。 表2显示了活性植物成分及其对所报告作用的潜在作用机制，而活性植物成分的结构如图1所示。 有趣的是，尽管梅耶尼乳杆菌在RCT中显示出有希望的结果，但它尚未得到很好的科学研究。 Meyenii的根长期以来一直用于安第斯地区，因为它被认为具有增强性性能的特性。 鉴于其传统用途和壮阳潜力， 对这种植物的进一步研究是必要的. ED（勃起功能障碍）是许多中老年男性面临的常见问题，近年来，年轻人群体也逐渐开始关注此问题。 因此，许多"市售ED治疗药物"和"保健品"成为了关注的焦点，它们可以通过药店或网络轻松购买。 然而，医生处方药与市售产品有很大的区别，错误的使用可能导致健康风险。 本文将为您详细分析市售ED治疗药物的真实情况、安全性以及如何正确选择。
ED与男性的生活方式、健康状况、年龄、压力和心理因素密切相关。 ED不仅会严重影响患者的心理健康，还可能导致自我评价和人际关系方面的压力，因此需要合适的治疗。 PDE5抑制剂如西地那非是治疗ED的主要药物[4]。 尽管PDE5抑制剂已获得FDA批准，但仍有几个因素促使男性寻求替代疗法来改善勃起功能[3，5]。
一些药用植物也被认为通过抑制与其病理相关的酶（如PDE5、精氨酸酶和rho 激酶II）来缓解ED。 PDE5催化cGMP的降解，其在勃起生理学中的作用已经确立。 PDE5的抑制维持较高的海绵体内cGMP水平，以增强NO诱导的血管舒张，从而维持勃起。 口服PDE5抑制剂，如西地那非和他达拉非，被推荐作为治疗ED的一线疗法，并且仍然是当今使用最广泛的药物。 132然而，这些合成药物价格昂贵，并可能导致视觉障碍等不良反应。 在各种研究中筛选的一些药用植物已被证明可以抑制PDE5，如长叶E.和P.人参，因此可能是新型PDE5抑制剂的潜在来源。 抑制其他酶如精氨酸酶和rho激酶是治疗ED的新颖和有前途的方法，但需要进一步的科学验证。 据报道，药用植物增强性能力的能力归因于广泛的机制。 这些包括：（1）睾酮水平的增加，（2）抑制与ED相关的酶，（3）相关途径的介导，以及（4）抗氧化作用。